La luz solar es el primer culpable de que aparezcan las temidas manchas marrones en la piel. Los dermatólogos reconocen que la principal causa fundamental es la exposición a la luz visible diaria, no sólo al tomar el sol como se cree generalmente. Aparecen con mayor frecuencia en mujeres que en los hombres, sobre todo durante el embarazo, por la toma de anovulatorios o cuando se padecen desarreglos hormonales y también por el consumo de otros medicamentos como los antiepilépticos. En otros casos, surgen sin razón aparente.

El tratamiento para este tipo de manchas es de dos tipos: evitar totalmente la luz visible, no solo la exposición al sol, usando una crema con filtro solar pantalla total a diario y, durante la noche, una crema despigmentante ( especialmente a base de ácido kójico o hidroquinona) para aclarar las manchas.

Indicar que hay dos tipos de manchas marrones. Las primeras, que se aclaran en invierno y se oscurecen en verano, son las melasmas o cloasmas que se sitúan generalmente sobre los pómulos, frente y labio superior. Las segundas que no varían, son los léntigos solares que aparecen sobre todo en el dorso de las manos, aunque también en la cara. Fuera se quedan las pecas, nevus y los tumores melanocíticos.

Cabe recordar que existe un grave error de concepto en el tema de las manchas y es la creencia que sólo te da la luz solar cuando vas a la piscina o a la playa, y la realidad es que uno se expone a la luz en cuando se sale de casa. A una persona con cloasma, un paseo largo a la sombra le está oscureciendo las manchas. A muchas mujeres no se les quitan estas pigmentaciones porque no se protegen totalmente de la luz y cuando se les recomienda un filtro solar se creen que es solo para cuando van al campo o a la playa.

Algunas veces nos creemos que son manchas por la edad, ya que el segundo tipo de manchas marrones, aparecen hacia los 40 años ( algunas ya las tienen a los 30 años) es el léntigo solar que es una manifestación del fotoenvejecimiento. Aparecen sobre todo en el dorso de las manos, escote y antebrazos, porque son zonas que protegemos menos del sol, aunque también salen en la cara. El léntigo es un daño solar crónico, y es el resultado del sol que se toma desde que se nace. Afecta en mayor medida a quien más se ha expuesto a los rayos UV a lo largo de su vida y más clara tenga la piel.

Se ha demostrado que la vitamina A pura es un buen ingrediente que, además de reducir las arrugas, es también capaz de aclarar las manchas de la piel, sobre todo las debidas al fotoenvejecimiento. Hay muchos estudios en los que se demuestra que el ácido retinoico es muy efectivo para tratar los léntigos solares.

También existen datos científicos recientes de que el pretratamiento de la piel con este ácido evita el daño solar, es decir que además de ir mejorando las arrugas y manchas que se tiene, va a prevenir la aparición de otras nuevas. Por todo ello, sería un tratamiento de por vida.

El láser, especialmente el denominado láser alejandrita, es actualmente un procedimiento bastante efectivo, aunque algo caro, para eliminar las manchas de la piel, especialmente cuando éstas son resistentes a las cremas y peelings. El láser está indicado para las manchas melánicas que aparecen con el fotoenvejecimiento cutáneo. Aunque desaparecen vuelven a salir si sigues tomando el sol. La duración del tratamiento varía pero suele bastar con una o dos sesiones.

El peeling es uno de los medios de que se dispone para aclarar o eliminar las manchas. Consiste en aplicar sobre la piel en la consulta del dermatólogo o en casa por prescripción médica, un producto químico en forma de ácido que exfolia esas células pigmentadas. Uno de los más utilizados es un peeling de profundidad media, con ácido tricloroacético o con ácido retinoíco combinados con principios activos. Para manchas más superficiales se usa bastante el ácido glicólico y otros ácidos frutales.

Existen también instrumentos de “camuflaje” como los correctores llamados popularmente antiojeras, que son un producto milagroso para camuflar con éxito las manchas. Existen varios tipos que se diferencian entre sí en el grado de cobertura y en la presentación, bien en barra, lápiz, crema … solo sé elegirá el color para que sea lo más parecido posible al de la propia tez y ligeramente más claro que el del fondo del maquillaje. Se debe aplicar poca cantidad y difuminarlo para que no queden marcas y aplicarlo debajo del maquillaje.

¿Qué debo hacer si mi piel tiene tendencia a formar manchas, en pleno verano, cuando vamos a la piscina, a la playa o simplemente estamos más tiempo al aire libre?.

¡Alta protección!. Protección, protección siempre SPF 30 todo el tiempo, sobre todo cuando la temperatura es alta. Alternar sol y sombra, dejar que le piel se refresque cada poco rato. Moderación, en definitiva.


Autor: Lic. Mayte Suárez Santos.